연속혈당측정기(Continuous Glucose Monitoring, CGM)는 센서를 피부 아래에 가볍게 삽입하고,
1 ~ 15분 간격으로 포도당 값을 자동 측정해 스마트폰으로 실시간 전송하는 장치입니다.
과거에는 1형 당뇨 환자에게만 필요하다고 여겨졌지만,
최근에는 식후 혈당 스파이크가 대사 건강 전반에 미치는 영향이 널리 알려지면서 일반인·운동선수·다이어터까지 사용자를 확장하고 있습니다.
특히 ‘연속혈당측정기 리브레’ 시리즈는 세계 최소형 센서(두께 2.9 mm·무게 0.9 g), 15일 사용 기간, AI 예측 알람을 앞세워 2025년 국내 CGM 시장 점유율 70 % 이상을 차지하고 있습니다.
글의 요약
- 연속혈당측정기는 피부에 부착한 센서가 간질액 포도당 농도를 읽어 스마트폰으로 24시간 스트리밍합니다.
- 2025년형 리브레 3 Plus는 15일 내내 충전·스캔 없이 자동 측정하며, 저혈당·고혈당을 최대 30분 전에 예측 알람으로 알려줍니다.
- 국내에서는 1형 당뇨 환자에게 건강보험 70 %가 적용되고, 2형·일반인은 비급여 구매 후 연말정산 의료비 세액공제가 가능합니다.
1. 연속혈당측정기 기본 구조와 동작 원리
연속혈당측정기는 전극·센서 칩·무선 통신 모듈로 이뤄집니다.
전극 끝의 포도당 산화 효소가 간질액 속 포도당에 반응해 미세한 전류를 발생시키면,
내장 칩이 이를 전압 값으로 변환해 포도당 농도로 환산합니다.
리브레 3 Plus는 블루투스 저전력 모듈을 통해 1분 간격으로 스마트폰 앱에 값을 전송하며,
데이터 누락을 방지하기 위해 14시간치 메모리를 탑재했습니다.
덕분에 휴대전화가 꺼져도 센서가 자체 저장했다가 끊김 없이 업로드합니다.
센서는 일회용 어플리케이터로 삽입할 때 피부 통증이 독감 주사 정도이며,
워밍업 60분 후 자동으로 기록을 시작합니다.
센서 수명은 15일이지만 남은 기간이 12시간 이하로 줄어들면 앱에서 교체 알림을 띄워 사용자가 미리 대비할 수 있습니다.
2. 리브레 시리즈 세대별 비교
| 세대 | 사용 기간 | 데이터 전송 방식 | 센서 크기 | 특징 |
|---|---|---|---|---|
| 1 세대 | 14일 | 리더기·스캔 | Ø 35 mm | 스캔식, 알람 없음 |
| 2 세대 | 14일 | 리더기·스캔 | Ø 35 mm | 저혈당 알람 추가 |
| 리브레 3 | 14일 | 실시간 BT | Ø 21 mm | 스캔 필요 없음 |
| 리브레 3 Plus | 15일 | 실시간 BT | Ø 14 mm | AI 예측·AID 연동 |
리브레 3 Plus는 센서가 더 작고 얇아졌으며,
저혈당(≤ 70 mg/dL)·고혈당(≥ 180 mg/dL)을 예측해 최대 30분 전에 알려주는 Predictive Alert 기능을 제공합니다.
또한 자동 인슐린 주입기(AID)와 연동해 혈당 추세에 맞춰 인슐린 투여량을 조절할 수 있어 1형 당뇨 환자의 관리 부담을 크게 줄였습니다.
3. 올바른 착용·교체·관리 방법
- 부위 선택: 성인은 상완 뒤쪽, 소아는 복부·둔부가 대안입니다.
- 피부 준비: 알코올 솜으로 10초 이상 소독 후 완전히 건조합니다.
- 센서 삽입: 어플리케이터를 피부에 수직으로 대고 ‘찰칵’ 소리가 나도록 눌러 부착합니다.
- 앱 활성화: 리브레 앱에서 새 센서를 등록하면 60분 워밍업 후 자동 기록을 시작합니다.
- 생활 속 관리: 샤워·수영은 IP27 방수 등급으로 문제 없습니다. 다만 사우나·찜질방에서는 고온으로 접착력이 떨어질 수 있으므로 실리콘 패치를 추가 부착하면 안전합니다.
- 교체 주기: 사용 14일째에 교체 푸시 알림이 오면 미리 새 센서를 받아두었다가 착용 후 ‘새 센서 시작’ 버튼을 누르면 데이터가 끊기지 않습니다.
팁 ─ 접착력이 약한 피부라면 ‘오브연’ 테이프나 ‘IV3000’ 밴드를 센서 가장자리에 덧붙이면 15일 내내 안정적으로 유지할 수 있습니다.
4. 데이터 해석과 목표 설정
연속혈당측정기를 제대로 활용하려면 TIR·GMI·CV 세 가지 지표를 기억해야 합니다.
| 지표 | 의미 | 권장 목표 |
|---|---|---|
| TIR (Time in Range) | 70–180 mg/dL 구간 비율 | 70 % 이상 |
| GMI (Glucose Management Indicator) | CGM 평균치를 HbA1c로 환산 | 7 % 이하 |
| CV (Coefficient of Variation) | 혈당 변동성 | 36 % 이하 |
리브레 앱은 일·주·월 단위로 이 지표를 요약한 PDF 리포트를 자동 생성해 줍니다.
혈당 변동 폭이 큰 사용자는 CV를 30 % 이하로 낮추는 것만으로도 피로감·두통·졸음 같은 혈당 롤러코스터 증상이 크게 완화되는 경험을 합니다.
5. 보험·비급여 구매·세액공제까지
| 분류 | 지원 대상 | 본인 부담 | 연간 지원 한도 |
|---|---|---|---|
| 건강보험 급여 | 전 연령 1형 당뇨 | 30 % | 센서 26개 (약 1년) |
| 재난적의료비 | 18세 이하 LADA·2형 | 10 % | 동일 |
| 비급여(자가 구매) | 일반 성인 | 100 % | 제한 없음 |
비급여 구입가는 센서 1개당 6 ~ 7만 원 선입니다.
홈쇼핑·온라인몰 정기 프로모션을 이용하면 10 % 이상 저렴하게 살 수 있으며,
의료기기 판매 인증 쇼핑몰에서 구매하면 연말정산 의료비 세액공제(15 %) 대상이 됩니다.
필요 서류는 ‘의료기기 구입 영수증’, ‘카드 전표’, ‘제품 시리얼 라벨’ 3종입니다.
6. 연속혈당측정기가 바꾸는 일상
- 새벽 저혈당 알람: 저혈당 예측 알람 덕분에 숙면 중에도 미리 포도당 젤을 준비해 무서운 저혈당 쇼크를 방지합니다.
- 식단 피드백: 같은 50 g 탄수화물이라도 백미보다 현미가 혈당 스파이크를 20 % 낮춘다는 사실을 실시간 그래프로 확인해 식단 교정을 쉽게 합니다.
- 운동 보정: 헬스장에서 인터벌 트레이닝 직후 혈당이 급락하면 단백질바로 보충하고, 저강도 유산소로 마무리해 회복 시간을 단축합니다.
- 수험생·직장인 집중력 관리: 긴 회의·시험 중 혈당이 70 mg/dL 아래로 떨어지면 알람이 울려 작은 초콜릿으로 집중력을 회복합니다.
7. 자주 묻는 질문 FAQ
센서를 뽑을 때 통증이나 흉터가 남나요?
삽입용 미세침 두께가 0.4 mm에 불과해 통증이 거의 없으며, 교체 후 1~2일이면 삽입 자리가 자연스럽게 사라집니다.
스마트폰이 꺼져 있으면 데이터가 사라지나요?
리브레 3 Plus 센서는 14시간치 데이터를 자체 저장하므로 휴대전화 전원이 꺼져도 손실 없이 동기화됩니다.
임신성 당뇨도 사용할 수 있나요?
국내·해외 지침은 임신성 당뇨 사용을 ‘의료진 판단에 따라’ 권고합니다. 산부인과·내분비내과와 상의 후 처방받으시기 바랍니다.
센서 알람이 너무 자주 울립니다. 꺼도 되나요?
고혈당 알람 임계치를 200 mg/dL 이상으로 높이거나 야간 시간대 알람을 진동으로 설정하면 경보 피로도를 줄일 수 있습니다. 단, 저혈당 알람 해제는 반드시 의사와 상의하십시오.
참고 자료
- https://www.freestyle.abbott/us-en/products/freestyle-libre-3.html
- https://www.e-dmj.org/journal/view.php?number=2945
- https://synapse.koreamed.org/articles/1516090741
- https://tcoyd.org/2024/09/abbotts-freestyle-libre-3-plus-sensor-is-now-available/
- https://www.mordorintelligence.com/industry-reports/korea-continuous-glucose-monitoring-devices-market
